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    中国医院竞争力(华南)报告(2016)

    作者:石吉彬 刘剑文 出版时间:2017年03月
    摘要:

    华南区医院综合竞争力在七大区中位居第3,尤以地级城市医院排行榜上榜医院多、竞争力指数高,但区域内医疗资源的地域分布不合理,大部分医疗资源集中配置在广东省。省域内优质医疗资源分布均衡度方面,广东省最不均衡,其优质医疗资源集中配置在广州市;省域内地级城市医院与县级医院分布均衡度方面,广东优于广西、海南。

    Abstract:

    The comprehensive competitiveness of the hospitals in southern China ranks third in the seven regions,especially in prefecture-level cities,more hospitals are on the list and the competitiveness index is high,but the geographical distribution of the medical resources in the region is unreasonable. Most of the medical resources are concentrated in Guangdong Province. From the equilibrium degree of the distribution of high-quality medical resources provincially,Guangdong is the most uneven province,high-quality medical resources are concentrated in Guangzhou City;from the equilibrium degree of hospitals distribution in prefecture-level and county-level cities,Guangdong is better than Guangxi and Hainan.

    本文研究对象为中国医院竞争力四横两纵榜单华南区医院,从区域竞争力、省域竞争力、省域30强指标均值等方面进行分析,以期了解华南地区广东、广西、海南3个省份医院的发展现状。

    一 华南区医院排名分析

    1.综合竞争力分析:华南区位于全国中上游

    比较七大区四横两纵(顶级医院、省会市属医院、地级城市医院、县级医院、非公立医院、中医医院)榜单的竞争力指数:华南区的顶级医院排在第3位(次于华东、华北),省会市属医院排在第6位,地级城市医院排在第2位(低于华东),县级医院、非公立医院、中医医院都排在第3位。华南区综合竞争力指数排在第3位(低于华东、华中),整体竞争力位于全国中上游。

    2.各榜单分析:华南区地级城市医院竞争力指数排名靠前

    表1是华南区入围2016届中国医院竞争力四横两纵榜单的阶梯式分组(1~50名、51~100名、101~300名和301~500名)情况,并根据各区域竞争力指数进行排名。华南地区在6个榜单的各分组中均有医院入围,说明华南地区各层级各类别医院已经形成梯队。在四横两纵6个榜单前100强中,华南区顶级医院共10家(9家来自广东广州,1家来自广西南宁)入围,数量低于华东(共34家,其中上海13家)和华北(共22家,其中北京16家)。华南区医院竞争力最强的城市是广州,广州有7家省部级医院进入顶级100强榜单,而省部级医院的强势一定程度上压缩了省会市属医院的发展空间,因此导致华南区省会市属医院在七大区中仅排第6位。华南区在地级城市医院榜单的入围机构数最多(20家进入100强,47家进入101~500强),竞争力指数在各区域排名中也较前。

    表1 2016届华南区医院入围榜单机构数及竞争力指数

    二 华南区各省医院排名分析

    1.综合竞争力分析:广东最优

    华南地区包括广东、广西、海南3个省份,该区医院整体竞争力位于全国中上游,但其医疗资源在省域的分布极不均衡,广东有明显优势,其次是广西,海南偏弱。《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示,截至2015年底,广东全省医院共1323家,广西全区医院共527家,海南全省医院共202家。其中,床位800张及以上的医院:广东113家,广西42家,海南5家;床位500~799张的医院:广东105家,广西46家,海南12家。2014年,广东卫生总费用达2832亿元,金额居全国首位;广西卫生总费用为908亿元,居全国第18位;海南卫生总费用为221亿元,排全国第28位。海南本身人口较少,配套医院数量也较少,一定程度上导致海南医院综合竞争力偏低。

    表2是2015年华南区各省份生产总值、人均生产总值、常住人口数以及入围四横两纵榜单100强的机构数名次情况,广西、海南2省在各项指标上均与广东省有巨大差距。各省份入围机构数名次与生产总值名次、常住人口数名次以及卫生总费用支出情况较为吻合,显示出医院发展与人口、经济状况的密切相关性。

    表2 2015年华南区各省份生产总值、人均生产总值、人口、入围机构数名次

    表3对华南区3省入围四横两纵榜单100强的机构数分别进行了统计,统计结果再次显示出华南3省医疗资源分布的不均衡性。广东省入围各榜单100强的医院数量达到64家,广西为10家,海南仅2家。广东省有18家医院入围地级城市医院100强,15家医院入围非公立医院100强,综合竞争力指数远高于广西、海南,成了华南地区的医疗资源聚集高地。各榜单100强入围医院的竞争力指数也同样呈现巨大的省域差异且显示出相同趋势,见图1。

    表3 2016届华南区各省份四横两纵榜单100强机构数和综合竞争力指数

    图1 2016届华南区各省份四横两纵榜单100强医院竞争力指数

    2.顶级医院榜单分析:广东三甲医院实力高于广西、海南

    《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示,截至2015年底,全国三甲医院1236家(平均每省份拥有三甲医院40家),其中华南地区三甲医院为151家(平均每省份拥有三甲医院50家,各省三甲医院数如表4所示)。广东三甲医院占全省医院总数的7.6%,广西三甲医院占8.0%,海南三甲医院占4.5%。

    表4 2016届顶级医院100强华南区各省份三甲医院上榜率

    顶级医院100强均为三甲医院,而广东三甲医院中,9%进入顶级100强;广西三甲医院中,2%进入顶级100强;海南三甲医院未能进入顶级100强(见图2)。广东三甲医院的实力明显高于广西、海南的三甲医院实力。

    图2 2016届顶级医院100强华南区各省份三甲医院上榜率

    3.地级城市医院、县