尽管“深圳卫生事业发展的绩效属于上乘”，^[1]但仍然可从各种渠道的民怨中发现深圳的看病就医困难和基本公共卫生服务公平性欠佳等普遍问题。作为在经济上全国最发达的城市，深圳也比较重视社会发展对医疗卫生事业的投入不可谓不多，还出现这种情况，说明深圳在医疗卫生服务供给的效率上仍然存在较多不足。从政府管理角度而言，在目前卫生资源总体投入水平下，医疗卫生服务的供给效率可以从供需差距来判断：供需差距越小，说明政府医疗卫生工作的效率越高（即投入产出比越高）。深圳市正处于质量型发展转型期，需要在民生方面率先转型，以在群众最急需的医疗卫生服务上实现最及时的质量型发展。因此，需要分析医疗卫生服务供需的差距，找寻医疗卫生服务发展的相对薄弱点，以针对性地指导卫生资源的有效配置、提高卫生服务供给效率，补齐短板，实现“提质增效”。本部分就是利用空缺分析法（GAP）对深圳各区这方面的效率进行定量评判，并将深圳这方面的效率与北京、上海等一线城市比较，既明了深圳内部这方面各区域之间的相对差距^[2]，也明了深圳与全国领先水平相比在效率上的优劣。未来，不仅这种分析将延续以往深圳从纵向而言的改善情况，在获得数据的情况下，还可与香港、东京、纽约等国际化大都市进行这方面的定量分析，以明了深圳市医疗卫生工作在率先实现质量型发展和建设国际化大都市道路上的进展。

一 GAP分析的基本思路和技术方法

人群的健康在相当程度上靠医疗卫生服务保障。在行政资源总量有限的情况下，卫生系统的行政资源配置效率就成为医疗卫生服务工作质量的重要体现。而行政资源配置的效率，主要就是看供需一致性如何，即卫生系统的既有行政资源是否按人群健康需要的方式、数量和位置进行了配置。为此，可以进行量化的分区域相对比较，以判断深圳市各区域间医疗卫生相关行政资源的相对配置效率，并进而发现医疗卫生服务工作及相关管理工作在哪些区域、哪些方面存在空缺。需要说明的是，本研究进行的这种定量分析，有理有据：有理指的是GAP分析方法是在许多领域应用比较成熟的衡量相对差距的技术，有据指的是本书“深圳常住人口就医需求及其变动趋势研究”分报告已经基于“人口与健康调查”就深圳的医疗卫生服务需求给出了系统的说明。

（一）GAP分析的基本思路

考虑到数据情况以及政府对医疗卫生服务投入的效果具有滞后性，本研究以深圳市2010年前原有的六个行政区（罗湖区、福田区、南山区、宝安区、龙岗区、盐田区）为基本研究对象，通过建立合理可行的居民医疗卫生服务需求指标体系和居民医疗卫生服务供给指标体系，以2010年各区的相关数据为基础，运用GIS软件将各区医疗卫生服务供、需一致性的相对差距（GAP）直观地展示出来，据此判断各区卫生相关行政资源的配置效率如何，以及相对于人群医疗卫生服务需求而言哪些方面存在空缺。将GAP方法应用于分析深圳市医疗卫生服务供需情况的差距，可以判定一个区域范围内的小行政区（如深圳市辖区）之间医疗卫生服务“供”“需”情况的相对差值，这样既可以为未来行政资源向哪一个区域加大投入提供依据，也可以保证在资源约束的情况下最大化地满足区域医疗卫生服务需求。不仅如此，还可以给出关于应该从什么方面加大投入（例如资金或人员）和应该从什么渠道加大投入（补供方还是补需方；向预防倾斜还是向临床医疗倾斜）更有效的建议，这样就便于完整地得出应对什么地区加大投入、应加大什么投入、应通过什么渠道（方式）加大投入的完整政策建议。需要特别说明的是，这些分析以及区域之间的比较，均基于常住人口，以全面真实地反映实有人口在医疗卫生服务上的需求和相关服务的供给差距。

（二）GAP分析^[3]