一 宏观背景

健康是民生问题的重要方面。从长期发展的视角来看，经济发展是解决人类健康问题的强有力手段，也是有效提高人口健康水平的重要因素。从深圳市的实际情况来看，经济发展对医疗卫生保障水平和人口健康的正面影响非常显著。与此同时，在经济快速发展过程中，深圳市卫生和人口计生系统还组建了有效的卫生服务管理机构和综合管理机制，形成了具有鲜明特点的卫生服务体系，人口医疗卫生保障水平不断提高，人口健康状况逐步改善，平均预期寿命不断延长。

然而，改革开放的这三十多年，“以经济建设为中心”的发展思路也有其弊端：经济发展和社会发展不平衡，人口经济社会协调性问题逐步凸显。本部分就以深圳为例专门研究社会经济均衡性对人口健康的影响，以期实现医疗卫生领域的质量型发展。

（一）研究目的

本项研究旨在通过对深圳不同区域、不同人群的对比分析，归纳和总结经济社会发展均衡性对人口健康的作用机制和影响路径，从而找到进一步提升人口健康整体状况和均衡发展的政策抓手。基于此，本项研究目的可分为三方面。

第一，准确描述深圳市经济社会发展以及人口健康的均衡状况。

第二，探讨深圳市经济社会发展的均衡性对人口健康影响的形成机制，特别是不同层次的制度化和非制度化因素的影响过程，分析其形成机制的一般规律性和特殊性。在这一部分中，本研究将遵循三条研究路径：一是基于社会结构，强调可测量的经济社会不平等指标对健康状况的影响，如职业、收入、教育、性别、户籍等，其假设是先天获得和后天获得的经济社会地位对人口健康有不同程度的影响。二是基于地域结构，强调可区分的不同地理区位和居住环境对人口健康状况的影响，如行政区划、家庭居住状况等。其假设在相同或者相似地理区位的社会人群的经济社会地位是相同或相似的，地理区位能够折射出经济社会地位差异对人口健康的影响。三是基于生命历程理论，强调生命历程中可分割的不同阶段人口健康状况的差异，如婴幼儿、劳动适龄人口、老年人等。其假设是经济社会的不均衡会导致在生命历程中不同阶段人口的医疗健康保障需求及健康状况存在显著差异。

第三，针对深圳市人口健康的区域差别和人群差别，提出相应的政策建议。

（二）研究意义

本研究的意义可以归纳为三方面。

1.现实意义

着眼于深圳经济社会发展不均衡与人口健康的作用路径，分析在社会结构、地域结构和生命历程中，处于不同经济社会地位的社会人群所面临的人口健康问题及其现实原因，充分挖掘经济新兴地区经济社会不均衡与人口健康之间的互动模式。在发展理念从以经济增长为主转向经济与社会建设并重的大背景下，本研究具有重要的现实意义，即以当前经济社会发展面临的突出问题为抓手，破解经济社会可持续性问题。

2.理论意义

深圳市的经济社会发展模式在中国具有典型示范意义，通过深入剖析深圳市经济社会发展均衡性与人口健康的影响，发掘其背后的作用机制和一般规律，能为中国其他地区在经济增长过程中出现类似的人口健康问题提供理论借鉴。此外，在一个经济社会发展领先于全国的地区，在市场经济最为发达的城市，研究社会经济发展均衡性对健康的影响是以往研究中较少关注的，因此具有一定理论上的创新性。

3.政策指导作用

通过合理的政策设计，优化经济增长背后的人口健康环境。

二 文献综述和理论框架

深圳市经济社会均衡性对人口健康影响研究的最终目的是为了实现健康公平（Health Equality），实质上是指如何保证不同经济社会地位、不同地域的社会人群获得同等质量的医疗保健服务和公平的健康状况。在这一部分里，本文首先对核心概念、测量方法和理论框架加以概述。

（一）核心概念

本项研究所涉及的关键概念包括经济社会不平等、人口健康、健康不平等三个方面，以下做简要阐述。

1.经济社会不平等

（1）经济不平等。“经济不平等”也被称为“贫富差异”，其主要含义是指人们控制经济资源能力的不公平，主要指财富和收入两个维度的差距，即经济资产和收入分配的差距。经济不平等在市场经济制度环境下某种程度上被认为是有益于社会发展的状况，因为经济不平等实质上反映出单个个体或者社会群体在劳动力市场上的地位，体现了个人创造财富能力的差异，保持经济社会应有