一 对当前甘肃省基本养老服务的总体判断

（一）甘肃省老年人基本情况

据甘肃省年鉴统计，2012年末甘肃60岁及以上人口占总人口的12.6%，65周岁及以上人口为216.77万人，占总人口的8.41%，比重提高0.09个百分点。

通常意义上的老龄化社会，是指60岁以上老年人占总人口的10%，或65岁以上老年人占总人口的7%。对照这一标准，甘肃于2005年进入人口老龄化社会，65岁以上人口比例为7.23%^[1]。

（二）甘肃老年人口的基本特征

1.老龄化程度加深，老龄化趋势加快

2005年甘肃65岁以上人口为187.57万人，占比为7.23%，而不到10年之后，2012年甘肃65岁老年人口就达到216.77万人，占比为8.41%，增长29.2万人，年均增长14.75%。因此，随着出生人口的逐年减少，甘肃65岁以上老年人口的比例会逐步递增，老龄化程度还将逐渐加深。

表1 近十年来甘肃人口年龄构成

2.老年人口比例城乡差异大

2012年甘肃65岁以上老年人口216.77万人。其中城镇约59.18万人，占27.3%；农村157.59万人，占72.7%。甘肃老年人口主要生活在农村。

3.老年人口地区分布不均，老龄化程度不一

比较甘肃各地65岁以上老年人口的分布情况，我们可以看出，2000年，比重超过全省平均水平的依次是陇南（6.20%）、兰州（5.81%）、平凉（5.56%）、天水（5.43%）、定西（5.41%）等地，而酒泉、张掖、金昌、嘉峪关四市老龄化水平较低，老年人口较少。相比之下，2010年，超过全省平均水平的依次是平凉（8.84%）、兰州（8.77%）、陇南（8.71%）、庆阳（8.65%）等市，平均水平较低的是酒泉、张掖、甘南。通过这几组动态数据的比较，甘肃各地老年人口的分布情况便一目了然了，大体情况是省会兰州与陇南等地老年人口较多，占比较高。而河西走廊各市则人口较少，比例较低。

表2 2000年、2010年甘肃65岁及以上老年人口地区分布对照

续表

通常情况下，我们测度老年人口的数量和比例，主要观察经济发展水平、人口出生率等指标，但也要考虑当地人口基数、健康水平等因素，不能仅凭一个或几个指标进行测量，应该采用比较系统的指标体系进行综合测度。

4.承载老年人口的物质基础薄弱

从1949年到20世纪70年代，和全国一样，甘肃的人口经历了一个快速增长的过程，落后的社会生产力不能养活大量的人口，只能实行计划生育，进行政策干预，这在很大程度上加速了人口老龄化的到来。而西方发达国家的老龄化是在经济发达的基础上，通过人们观念的逐步改变，逐渐进入老龄化的，因而其老年社会保障和社会福利比较完善。两相比较，可以说，我国的老龄化是一个逆进程，即先有老龄化，后才有比较发达的经济基础，才有社会保障体系和社会福利。因此，对于甘肃来说，经济发展比较落后，尤其是在广大的农村地区，经济更为落后，能承载老年人口的物质条件相当薄弱。

二 甘肃省老年人口面临的社会服务问题

（一）养老服务问题

养老服务目前主要以社区养老和居家养老为主。在社区养老方面，5年来，甘肃社会养老服务加速发展，福利院、敬老院和老年公寓等养老服务机构由356家发展到693家；床位数由9758张增加到3.2万张，每千名老年人拥有养老床位9.8张^[2]。

但是，甘肃面临的老龄化压力也是前所未有的。人口老龄化与经济发展的不协调对养老服务体系提出了挑战，不管是城市还是乡村，完整的社会养老服务体系都尚未建立，稳定的资金筹措机制尚未形成，专业的工作人员还很缺乏。主要表现如下。

1.国有养老机构少，投入资金不足

2012年，全省城市养老福利机构44家，入住老人2037人；农村敬老院530所，集中供养5976人，集中供养率为5.8%。光荣院5所，入住老复员军人106人，集中供养率0.5%。

2012年共投入综合养老服务设施建设补助资金6576万元，其中农村敬老院建设补助资金2326万元、城镇养老福利机构4250万元（省级福利彩票公益金资助3450万元、部级福利彩票公益金资助800万元），但远远不能满足城镇、农村的实际需求，投入资金不足。

2.民办养老机构入住率低，地区分布不均

2012年，民办养老机构23家，共有床位2914张，入住人数1647人，入住率56.52%。机构分布在全省7个市州，兰州最多，还有七个市州目前还没有建立民办养老服务机构。

3.基础设施落后，服务管理模式简单

近年来，各县区老年人福利与服务设施建设虽然不断加快，但建设数量与老年人口的规模不相适应