本文主要概述了湖南省县级公立医院综合改革试点进展、问题及对策。2012年，湖南省县级公立医院综合改革进展顺利，重视组织领导，科学制订试点方案；调整服务价格，不断优化收入结构；实行药品零差率销售，打破“以药养医”机制；健全医保制度，提高保障待遇；完善内部管理体制，创新分配激励机制；强化便民惠民，改善就医感受。主要问题在于：资源配置不合理，医院发展不平衡；管办不分普遍，“多龙治水”并存；政策衔接不到位，实际执行存偏差；公立医院负债重，补偿机制不健全；群众负担仍较重，医改实惠期盼高。为了加快推进公立医院综合改革，需要严格控制公立医院建设规模和标准，加快建立健全多渠道补偿机制，加快建立健全多渠道补偿机制，大力推进医保支付方式改革，大力推进医保支付方式改革，大力推进信息化，扩大改革成效。
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